桥本甲状腺炎的辅助检查
日期:2018-10-29 08:34浏览: 103
典型桥本氏病诊断并不困难。但多(duō)数為(wèi)不典型患者，以致临床上往往容易误诊。
一、误诊為(wèi)甲状腺瘤：如仅凭触诊甲状腺偏硬，或单凭B超发现结节而诊断為(wèi)甲状腺瘤，未做进一步检查便施以手术治疗。这使原本存在潜在性甲减的甲状腺组织雪(xuě)上加霜，患者只得终生依靠甲状腺素替代治疗。
二、误诊為(wèi)甲亢：部分(fēn)桥本氏病患者，发病初期因自身免疫使甲状腺激素释放增多(duō)而出现甲亢表现。若仅凭甲状腺肿大和临床甲亢表现而長(cháng)期、大剂量地使用(yòng)抗甲状腺药物(wù)，会迅速出现严重的甲减。
三、误诊為(wèi)“咽感异常”：部分(fēn)患者无明显的甲状腺肿大，亦无其它的甲状腺功能(néng)方面症状，仅诉咽部不适。
四、误诊為(wèi)心脏病：少数桥本氏病患者甲状腺症状不典型。由于甲减出现心包积液而致心慌、心悸、气短，心電(diàn)图T波变化而易被误诊為(wèi)心脏病。
五、误诊為(wèi)单纯性甲状腺肿大：近年来，儿童桥本氏病发病迅速上升，这使“在儿童中(zhōng)极為(wèi)罕见”的定论成為(wèi)历史。资料显示1980～2012年儿童桥本氏病就诊例数相当于过去30年总和的4倍。相当多(duō)的儿童桥本氏病被長(cháng)期诊断為(wèi)单纯性甲状腺肿，个别被误诊為(wèi)甲亢。
六、误诊為(wèi)更年期综合征：50岁左右的妇女患病后，往往:出现乏力、倦怠、烦燥、阵阵汗出、失眠、轻度浮肿等，故易被误诊為(wèi)更年期综合征。
【专家提醒】对于桥本氏甲减的检查一定要到正规的专科(kē)医(yī)院进行。临床上存在很(hěn)多(duō)误诊的例子。主要是医(yī)院设备不先进，医(yī)生病理(lǐ)知识以及临床经验不丰富。这是一种极不负责的态度，同时严重危害到了患者身心健康。
